巧用参苓白术汤治疗牛马脾虚泻泄

2019-11-27 04:44栏目:行业新闻

  1、病因探讨 导致脾虚泻泄的原因,主要是脾胃功能障碍。胃为水谷之海,脾主运化精微;如果脾胃受病,影响对水谷草料的消化吸收,致使清浊不分,混杂而下,并走大肠,则成泻泄。从228例发病原因分析,主要有以下几个方面。 (1)病因探讨 受寒湿之邪侵袭,以湿邪最能引起泻泄。脾喜燥而恶湿,湿盛则泻。由于气候寒冷,家畜过饮冷水或过食冷冻草料,寒湿损伤脾胃,致成冷泻。 (2)由于饲养使役不当,家畜长期过度劳役,草料不足,营养不良,脾气失调,阳气不足,导致胃寒,不能腐熟水谷草料,引起泻泄。 (3)肾阳不足,命门火衰,畜体瘦弱、消化功能衰退,水谷草料不得腐熟,而引起泻泄。此外古人还有“肾为胃关”的说法。肾阳不足,关门不密,于是大便下泄。如张景岳说:“肾为胃之关,开窍于二阴,所以二便之开闭皆肾脏之所主。今肾中阳气不足,则命门火衰;而阳寒极盛之时,则令调泄不止也”。 (4)由于胃肠宿粪停滞,反复用苦寒攻坚下积之法,伤及脾阳,引起泻泄。 2、主症 患畜精神沉郁,形体消瘦,被毛逆立,鼻镜、耳根、角根、四肢下部发凉,食欲减退或废绝,肠音亢进,排粪次数增多,大便稀薄,甚则泻下,如水样带泡沫,粪渣粗长,有时混有未消化的饲料,粪无大气味,小便清短,口津较多,口温偏低,口色青白,脉象沉迟。有的眼窝下隐,或腹下四肢水肿或弓背挟尾。 3、治疗 治则,健脾燥湿,利水止泻。 方用加减参苓白术汤:党参45克、茯苓60克、白术45克、扁豆120克、山药90克、薏苡仁60克、沙仁20克、灸甘草30克、石榴皮60克、灶心土250克、煎汤2次,候温1次灌服,每日1剂。 方解:方中四君子汤补气健脾,山药、薏苡仁、扁豆健脾燥湿,灶心土温脾止泻,石榴皮酸湿止泻,砂仁调气化滞,补中有消,共收补气健脾,燥湿止泻,补而不雍之效。 加减:中阳衰微、寒气内盛,则泻下清水,腹内雷鸣,粪渣粗长;脉象沉迟,酌加附子、干姜、肉桂;命门火衰,则末梢发凉,脉微欲绝,肚腹作胀,酌加补骨脂、吴茱萸、五味子;小便不利,腹下、四肢虚肿,酌加猪苓、车前子。 4、小结及体会 (4)笔者在多年的兽医临床实践中认为,家畜只要出现食欲减退,大便泻泄,粪渣粗长,形体消瘦,肠音亢进,口色青等症,经用白术汤治疗牛马脾虚泻泄228例,其中黄牛148例,水牛34例,马46例,总治愈率达90%以上。 (2)从病因分析,脾虚泻泄,可以因脾胃素虚所致,也可因肾阳虚,真火不足不能助脾虚或寒湿邪气侵袭而引发。从症状看,只要出现四肢逆冷,脉象沉迟或脉微欲绝,口色青白,均可加附子、干姜、肉桂,以温中回阳;泻泄较严重,可适当加灶心土、石榴皮、乌梅、诃子以湿酸收涩,使水湿得以湿散分利,泻泄自可得止。因此,抓住主症主因,联系脏腑之间的关系和药物的相须配伍,就能灵活应用。

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